人的一生中,相信每个人都有过头痛的经历。由于认识上存在着一定的误区,有的人对自己的头痛不以为然,认为头痛脑热不是大病而不加应有的重视,结果耽误了诊断与治疗;有的人却为自己的头痛紧张万分,寝食难安,八方求医。作为临床医务工作者,我深感有责任让人们走出认识的误区,帮助他们减轻痛苦。 误区一:头痛越重,疾病越重 前不久,我在急诊值班,大约半夜两点多钟,几个人送一个年轻患者进来。病人还未进门,老远就听到他的呻吟,还没等我快速过去检查病人,送患者来的那几个人就先喊起来了:“医生,赶快给他打一支止痛针,他的头痛得非常厉害,再不赶快止痛,人都会痛死的……”但我没有急着给他打止痛针,而是仔细地给他做了详细而全面的检查后,才做相应的治疗。 医生点评:头痛本身不是一个病,它只是一个临床表现,有很多疾病都可以引起头痛,有时甚至没有病(如休息不好、精神紧张)也可能出现头痛。就如同发热一样,夏天我们感到热,穿衣服过多我们也会感到热,身体发烧我们会感到热,精神紧张也会感到热。热只是一种临床表现,许多因素都可以引起热的感觉。头痛也一样,它也可以由很多疾病引起。 头痛产生的机理很复杂。对于老百姓而言,只要把头痛看成是一种信号,提醒自己去看病就行了。头痛的严重程度与疾病的严重程度之间实际上没有必然的联系,头痛的严重程度主要取决于引起头痛的原因、颅内疾病发展的快慢。另外,对头痛感觉的严重程度还取决于个人的感受。一般而言,三叉神经痛、偏头痛、脑膜刺激所致的头痛最为剧烈,有时神经官能症的头痛也相当剧烈;全身感染性疾病如流行性感冒、伤寒、疟疾、钩端螺旋体病、中暑等,也可引起剧烈的头痛。反之,脑肿瘤的头痛在一个较长时间内可能较轻或仅为中度。因此,有些人觉得很轻的头痛,可能已经潜伏着严重的疾病。反过来讲,而一些人感觉到剧烈的头痛,也许查不出什么问题。比如上面所说的有些脑瘤的病人面临生命危险,却只有轻微的头痛,甚至有的仍然可以照常工作。但是有些神经官能症病人,却因头痛而丧失工作能力,四处求医,但什么也查不出。因此,对于那些原因简单的头痛,即使程度很重,只要我们正确处理,有时即使我们不用药(如中暑),头痛也可能不治而愈。相反,对于那些确实潜伏着严重疾病的头痛,即使程度很轻(如脑瘤),我们也应该认真对待,绝对不能麻痹大意,以免造成大错,让人终身遗憾。